Tipuri de diabet
DIABETUL POATE FI CLASIFICAT ÎN URMĂTOARELE CATEGORII GENERALE:
DIABET DE TIP 1 hiperglicemie cauzată de deficitul absolut de insulină
DIABET DE TIP 2 hiperglicemie cauzată de o reducere continuă a producției adecvate de insulină
DIABET ZAHARAT GESTAȚIONAL diabet diagnosticat în al doilea sau al treilea trimestru de sarcină
Tipuri specifice de diabet datorate altor cauze
Criterii de testare pentru adulții asimptomatici în vederea depistării diabetului sau prediabetului.
1. Testarea se va efectua în rândul adulților cu supraponderabilitate sau obezitate (IMC ≥25 kg/m2 sau ≥23 kg/m2 la americanii de origine asiatică) care au unul sau mai mulți dintre următorii factori de risc:
- Rudă de gradul întâi cu diabet zaharat
- Rasă/etnie cu risc ridicat (de exemplu, afro-americanii pot avea niveluri mai ridicate de A1C decât albii nehispanici cu niveluri similare de glucoză a jeun și post-încărcare cu glucoză. Afroamericanii pot avea, de asemenea, niveluri mai ridicate de fructozamină și albumină glicozilată și niveluri mai scăzute de 1,5-anhidroglucitol, ceea ce sugerează că încărcătura lor glicemică (în special postprandială) poate fi mai mare)
- Antecedente de boală cardiovasculară
- Hipertensiune arterială (≥140/90 mmHg sau pe tratament antihipertensiv)
- Nivel de colesterol HDL <35 mg/dL (0,90 mmol/L) și/sau un nivel de trigliceride >250 mg/dL (2,82 mmol/L)
- Femei cu sindromul ovarelor polichistice
- Inactivitate fizică
- Alte afecțiuni clinice asociate cu rezistența la insulină (de exemplu, obezitate severă, acanthosis nigricans)
2. Pacienții cu prediabet [Hemoglobina glicată (A1C) ≥ 5,7% [39 mmol/L], glicemie bazală modificată (a jeun) (IFG) ≥ 5,6 mmol/L ; toleranța alterată la glucoză (IGT) ≥ 7,8 mmol/L trebuie să fie testați anual.
3. Femeile care au fost diagnosticate cu diabet zaharat gestațional ar trebui să facă teste pe tot parcursul vieții, cel puțin o dată la 3 ani.
4. Pentru toți ceilalți pacienți, testarea trebuie să înceapă la vârsta de 35 de ani.
5. În cazul în care rezultatele sunt normale, testarea ar trebui să fie repetată la intervale de cel puțin 3 ani, cu luarea în considerare a unor testări mai frecvente în funcție de rezultatele inițiale și de starea de risc.
6. Persoanele cu HIV
A1C: hemoglobina glicată; HDL: lipoproteine cu densitate mare; HIV: virusul imunodeficienței umane